【受診記録】往診（16回目）
昼食後にガスターd20mg、ブルフェン200mg、往診前にロラゼパム0.5mgを服用。（診察は14時ころを予定。）
やや調子悪い。
診察
・状態について（問診）
・薬について
・血圧、脈測定
診察時間は60分程度。（過去最長）
状態について（問診）
この二週間での報告。
・エビリファイ服用し、吐き気が3日ほど続き、その後も不調を引きずる。
・全体的な食事量も減少したが。少しずつ戻ってきている。
・会社の人事の方と面談。状況状態などについて話す。休職期間を6ヶ月延長。
・外出は1度、少し表の通りを歩いたくらい。
・ステッパーでの運動もこの2週間はほぼなし。
・エビリファイの不調を引きずったのもあり、胃の不調、不快感がしばらく続いた。
先生からは
—
エビリファイの不調の引きずり、会社の人事との面談による緊張などの影響が大きい。
平均的な調子を改善するようにしていきたいですね。
躁状態になったことはありますか？⇒ない
過去、元気だったころはどんな感じだった？（外交的、内向的、社交性など）
外出ができなくなったきっかけは？
—
やや治療に行き詰まり、再度、きっかけや根本を見直して改善の手がかりを探る感じでした。
胃の不調の影響が大きそうと判断し、そこに焦点を当てて薬調整してもらいました。
薬について
リフレックスは30mgで継続。
エビリファイは中止。
スルピリド（ドグマチール）50mg新規。
ガスモチンをアコファイド100mgに変更。
他、使っている薬を補充。
スルピリドは元は胃腸薬だったとのことで、吐き気やむかつきはほぼ起きないとのこと。
眠気やだるさが出る可能性あり。
効果としては気持ちを前向きにするものだそうです。
血圧、脈測定
特に問題なし。
治療方針
リフレックス30mg＋スルピリド50mgで様子見。
外出、運動を再開する。
食生活の改善。
処方薬
抗うつ薬
リフレックス 30mg
スルピリド（ドグマチール） 50mg
抗不安薬
ロラゼパム（ワイパックス）0.5mg
鎮痛薬
チザニジン（テルネリン）1mg
インテバン外用液 1%
ブルフェン 200mg
胃腸薬
アコファイド 100mg
最後まで読んでいただき、ありがとうございます。
ブログランキングに参加してます。
応援いただけたら嬉しいです。
このブログについて
私は外出恐怖・対人恐怖から2017年4月にうつ病の診断を受けました。
このブログでは治療の記録や症状の対策、生活していくうえでの知恵、考えたこと感じたこと思ったことなどを綴ってます。
同じような問題を抱えた方や関わる方の参考になれば幸いです。
質問募集中
うつ病の治療や薬について、生活の工夫など、私に聞いてみたいことを募集してます。
匿名で送信できますのでお気軽にお送りください。
⇒質問箱